Малоинвазивная терапия (блокадный метод лечения под 2D УЗ контролем)
Лечебные блокады относятся к инвазивным методам лечения.
В состав инъектата кроме анестетика входят и другие лекарственные препараты, чаще всего кортикостероидные. Кроме аналгезирующего действия, блокады в таких случаях оказывают мощное противовоспалительное действие. Кроме того, многие блокады способны прервать порочный круг безусловнорефлекторных миотонических синдромов, оказывая тем самым миорелаксирующий эффект.
Спектр лечебных блокад, применяемых при ДЗП весьма широк. Их можно разделить на несколько групп:
- Блокады рецепторных полей структур – источников боли:
- артикулярные блокады шейных, грудных, поясничных дугоотростчатых суставов;
- блокады реберно-поперечных сочленений;
- блокады крестцово-подвздошных сочленений;
- блокады межостистых и поперечно-подвздошных неоартрозов;
- Блокады артикулярных нервных веточек:
- медиальных веточек задних ветвей спинномозговых нервов, иннервирующих шейные, грудные, поясничные дугоотростчатые суставы;
- задние ветви крестцовых спинно-мозговых нервов, иннервируюших крестцово-подвздошные суставы;
- Блокады некоторых периферических нервов:
- блокады большого и малого заты¬лочных нервов;
- блокады надлопаточных нервов;
- блокады запирательных нервов;
- блокады наружного кожного нерва бедра;
- Блокады симпатических узлов и сплетений:
- блокады звездчатых узлов;
- блокады надчеревных сплетений;
- блокады подчеревных сплетений;
- Эпидуральные блокады и трансфораминальные селективные блокады спинномозговых нервов:
- шейные, грудные и поясничные эпидуральные блокады;
- шейные, грудные и поясничные трансфораминальные эпидуральные и селективные блокады спинномозговых нервов;
- сакральные эпидуральные блокады;
- 4) трансфораминальные блокады кре¬стцовых спинномозговых нервов
- Внутрикостные блокады.