Боль в спине (Дорсалгия)

Боль в спине, или Дорсалгия (dorsalis — спина + algos — боль – лат.) Причины возникновения могут быть различными и могут иметь различный характер – это может быть острый прострел (Люмбаго), длительные, хронические боли, сильные или умеренно сильные. Основным механизмом является раздражение нервных волокон спинного мозга, а также мышечное напряжение (Гипертонус) и спазмы спинных мышц, в связи с чем возникает боль в спине.

Причина вертеброгенных болей в спине – защемление корешков спинномозговых нервов, за которым обычно следует их воспаление – радикулит. Защемление нервов может локализоваться между позвонками (компрессионный радикулит) или в месте выпячивания межпозвонкового диска (дискогенный радикулит). В обоих случаях, если только нет случайного смещения позвонков, возникновению боли в спине предшествует дистрофическое изменение тканей межпозвонковых дисков, или остеохондроз. Кроме того, спазмированность мышц вызывает спазмы кровеносных сосудов, что приводит к ухудшению питания тканей дисков.

В результате этого межпозвонковые диски усыхают, расплющиваются, зазор между соседними позвонками уменьшается, что и приводит к зажатию нервных окончаний и боли в спине. Следующий этап заболевания – выпирание диска (протрузия), а затем и разрыв фиброзного кольца и выпадения ядра диска – межпозвоночная грыжа. Как первое, так и второе приводит к компрессии нервных окончаний и острому приступу боли в спине (дорсалгиыи).

Этот приступ боли вызывает рефлекторное сжатие мышц усугубляет проблему. Наконец, нервные окончаниям, что еще больше могут подвергаться зажатию самими спазмированными мышцами, что опять же приводит к боли в спине. Как видим, при любом из этих сценариев, именно спазмированность спинных мышц является главным фактором возникновения дорсалгии – боли в области спины.

При возникновении дорсалгии, основными методами для определения причины заболевания является рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная и компьютерная томография.